Анотація
Актуальність: щонайменше 20% людей з целіакією продовжують мати симптоми під час безглютенової дієти (БГД). Інші оцінки показують, що більше однієї третини хворих на целіакію мають симптоми, подібні тим, що виникають при розладах кишково-мозкової взаємодії (зокрема, синдромі подразненого кишковика або функціональній диспепсії). Подібним чином близько 25% хворих на непереносимість глютену без целіакії (НГБЦ) також продовжують мати постійні скарги з боку шлунково-кишкової системи під час БГД. Ціль: дослідити та оцінити можливість корекції СПК-подібних (проявів синдрому подразненого кишечнику) скарг у хворих на целіакією та НГБЦ, які дотримуються БГД за допомогою пробіотика. Матеріали та методи: в дослідження було включено 42 дорослих особи, з яких 22 (52,38 %) мали целіакію та 20 (47,62 %) – НГБЦ. Опитування пацієнтів за допомогою анкети IBS severity scoring system (IBS-SSS – оцінка важкості симптомів при СПК) проходило в квітні-травні 2023 року до та після прийому полікомпонентного пробітику, що містить Lactobacillus plantarum CETC7484, Lactobacillus plantarum CETC7485, Pediococcus acidilactici CETC7483 – не менше 310 КУО. Тривалість застосування препарату – 30 днів. Для обробки отриманих даних використовувався пакет прикладних програм “Statistica 10.0”. Результати: після 30-денного курсу прийому пробіотику у більшості пацієнтів з глютенчутливою патологією достовірно знизилася вираженість СПК-подібної симптоматики (p=0,00005) за опитувальником IBS-SSS: зменшення симптоматики зафіксовано у 29 пацієнтів (69%), стан без змін у 7 пацієнтів (17%), погіршення стану та збільшення вираженості скарг у 6 пацієнтів (14%). Вираженість СПК-подібної симптоматики обумовлює відповідь на лікування: у хворих на СПК з більш виразною симптоматикою пробіотик виявив достовірно більшу ефективність, а саме при виражених скаргах (здуття, закрепи, проноси, болі в животі) (p=0,009376) при помірних – (р=0,000379). Пробіотик найбільш ефективно вплинув на здуття (р=0,003699). Висновки: комбінація двох штамів Lactobacillus plantarum (CECT7484 і CECT7485) і одного Pediococcus acidilactici (CECT7483) може ефективно використовуватися для корекції СПК-подібних скарг у хворих на целіакію та НГБЦ, які мають скарги незважаючи на дотримання БГД