Анотація
Актуальність. Важливим є питання визначення корпусного зміщення нижньої щелепи в скронево нижньощелепному суглобі (СНЩС) як предиктора його дисфункції і відповідно створення стратегій планування ортопедичного лікування й прогнозування його ефективності.Ціль: оцінити вплив саплементації хрому у дітей шкільного віку з ожирінням і коморбідністю артеріальної гіпертензії та ожиріння на якість життя, толерантність до фізичних навантажень та антропометричні показники. Ціль: визначення КТ-діагностичних критеріїв корпусного зміщення нижньої щелепи у пацієнтів із дисфункцією СНЩС при порушенні оклюзії. Матеріали та методи. Проведено комлексне клініко-променеве обстеження 150 пацієнтів із оклюзійними порушеннями й дисфункцією СНЩС - дослідна група і 30 практично здорових осіб – контрольна група. Обидві групи співставимі за віком і статтю. Першим етапом обстеження пацієнта був огляд обличчя із наступним стоматологічним оглядом. Всім пацієнтам контрольної та дослідної групи проводилась конусно-променева томографія на апараті MyRay, Hyperion X9 PRO. Результати. В нашому дослідженні встановлено у 44 (29,33%) пацієнтів корпусне зміщення нижньої щелепи в вправо, відсутність зміщення у жодному із суглобів всього у 2 (1,33%) спостереженнях. У 25 (16,67%) корпусне зміщення нижньої проявлялось больовим синдромом і одностороннім дистальним зміщенням нижньої щелепи, що було встановлено при оцінці співвідношення передня/задня суглобова щілина в сагітальній проекції та було детально описано в наших попередніх дослідженнях. Зміщення в правому СНЩС направо 127 (84,67%) пацієнтів, наліво у 9 (6,00%). Зміщення в лівому СНЩС направо 62 (41,33%) пацієнтів, наліво у 49 (32,67%). Така частота зміщень голівок нижньої щелепи в одному із суглобів вочевидь може бути пов’язана із одночасним зміщенням їх дорзально або медіально в сагітальній площині із можливою ротацією голівок нижньої щелепи по шарнірній вісі й безумовно значним анатомічним розмаїттям структури як самих голівок нижньої щелепи, так і суглобових ямок. Висновок. Конусно-променева КТ дозволяє комплексно оцінити внутрішньосуглобові співвідношення в СНЩС і є цінним інструментом не тільки для діагностики дисфункції СНЩС, а й для планування ортопедичного лікування таких пацієнтів й оцінки його ефективності в динаміці