Анотація

Актуальність. Колоректальний рак (КРР) входить до трійки найпоширеніших онкологічних патологій за захворюваністю та смертністю в Україні та світі. Попри реформу фінансування охорони здоров’я в Україні, проблема платежів з власної кишені (ПзВК) пацієнтів залишається актуальною.

Мета. Порівняти соціально-демографічні характеристики та суб’єктивні оцінки пацієнтів із КРР, які отримували хіміотерапію КРР, залежно від здійснення ПзВК.

Матеріали та методи. У поперечному дослідженні опитано 459 респондентів. Проаналізовано соціально-демографічні показники, суб’єктивну оцінку доступності послуг, поінформованість та задоволеність. Порівняння двох груп (з ПзВК та без) проведено із використанням критерію χ² та тесту Кохрейна-Армітажа у середовищі R з графічною оболонкою EZR.

Результати. Спостерігався статистично значущий лінійний тренд до зростання частоти ПзВК зі збільшенням віку (p = 0,026) та розміру населеного пункту (p = 0,029), проте групи не відрізнялися за статтю, освітою чи доходом (p > 0,05). Члени родини частіше за пацієнтів визнавали факти оплати (p = 0,001). Пацієнти з ПзВК статистично значимо частіше відкладали діагностику чи лікування (21,8 % проти 8,4 %, p < 0,001). Виявлено сильний лінійний тренд: краще поінформовані про безоплатні послуги пацієнти платили рідше (p < 0,001). Також пацієнти без ПзВК демонстрували статистично значимо вищий рівень задоволеності якістю допомоги (p = 0,001).

Висновки. Дослідження виявило низку асоційованих факторів, які потенційно можуть бути використані для попередження ПзВК. Респонденти, які отримували хіміотерапію та здійснювали ПзВК, частіше належали до вікової групи 60+, були пенсіонерами і проживали в обласному центрі. Вони достовірно частіше відкладали діагностику або лікування раку через очікувані фінансові витрати, що свідчить про низьку доступність медичної послуги. Такі пацієнти також були менш поінформовані про безоплатне хіміотерапевтичне лікування та менш задоволені його якістю. Відмінностей за статтю, освітою і рівнем доходу не виявлено.