Анотація
Актуальність. Хірургічна внутрішньочеревна і ранова інфекція є значущою проблемою в абдомінальній хірургії, що супроводжуються підвищенням смертності, збільшенням тривалості госпіталізації та значними економічними витратами на лікування пацієнтів. Основні збудники, такі як E. coli, K. pneumoniae і P. aeruginosa, демонструють високі рівні резистентності, що обмежує ефективність антибактеріальної терапії. Ціль: провести аналіз структури мікробного складу патологічного матеріалу та післяопераційних ран у зв’язку з патологією, з приводу якої було виконано хірургічне втручання в ділянці черевної порожнини, а також визначення профілю чутливості ізольованих мікроорганізмів до протимікробних препаратів. Матеріали та методи. До дослідження залучено 287 пацієнтів, яких було прооперовано з приводу патології органів черевної порожнини: абсцес черевної порожнини – 77, гострий панкреатит – 62, перитоніт – 40, жовчнокам’яна хвороба – 24, гострий апендицит – 22, гострий холецистит – 9, інші патології – 53. Забір патологічного матеріалу для аналізу на чутливість до основних антибіотиків дискодифузійним методом проводився з locus morbi (вміст черевної порожнини, патологічний вміст, післяопераційна рана). Статистична обробка результатів дослідження проводилась із використанням програми EZR v.1.68 (graphical user interface for R statistical software version 4.3.1, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). Результати. Розподіл збудників варіював: E. coli та K. pneumoniae переважали і зустрічалися майже з однаковою частотою (лише при гострому апендициті та холециститі значно переважала E. coli). В умовах інтраабдомінальних абсцесів, гострого панкреатиту, перитоніту та жовчнокам’яної хвороби досить часто виділяється P. aeruginosa. При гострому панкреатиті висіваються інші мікроорганізми, серед яких найчастіше A. baumannii. Найбільше позитивних тестів на антибіотикочутливість для E. coli та K. pneumoniae у карбапенемів (11,1 %-23,7 %), амікацину (15,2 %-17 %) та гентаміцину (7,3 %-11,1 %), для P. aeruginosa у амікацину (22,2 %), піперациліну+тазобактаму та цефоперазону (по 18,5 %), для S. aureus однаковою мірою у еритроміцину, лінезоліду й оксациліну (по 9,5 %). Висновок. Розподіл збудників в залежності від хірургічної патології органів черевної порожнини варіює, проте зі сталим переважанням E. coli та K. pneumoniae і незначною часткою P. aeruginosa, S. aureus та інших мікробів. Найпоширеніші бактерії частіше всього були чутливими до карбапенемів, амікацину та гентаміцину