Анотація

Актуальність. Розвиток медичних і фармацевтичних технологій дозволив забезпечити якість життя дітей навіть із тяжкими хронічними захворюваннями, але часто лікування таких дітей пов’язане з поліфармацією. Ціль: оцінити ризики лікарських взаємодій у дітей з поліфармацією. Матеріали та методи. Розглянуто курси фармакотерапії 54 дітей з атопічними захворюваннями, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, паразитарною інвазією, запальними захворюваннями статевих органів тощо віком від народження до 17 років, які отримували одночасно від 5 до 11 препаратів (у середньому 6,4 ± 1,5 препаратів). Результати. Проблемну поліфармацію виявлено у 31 дитини (у 75,0 % школярів і 38,5 % дітей дошкільного віку) з поліфармацією. Серед них у 22 пацієнтів (71,0 %) були ризики фармакокінетичної, у 17 дітей (54,8 %) – фармакодинамічної взаємодії. Серед причин фармакокінетичної взаємодії – застосування інгібіторів (омепразол тощо) та індукторів (фенобарбітал, звіробій тощо) метаболізму, фармакодинамічної взаємодії — одночасне застосування кількох глюкокортикоїдних препаратів, препаратів з подібною органотоксичністю тощо. Висновки. Амбулаторне застосування 5 і більше препаратів поєднується у більш ніж половини дітей із ризиком їх взаємодії, розвитку побічних ефектів або зниження ефективності терапії.